Les migraines touchent des millions de personnes en France : près de 15 % de la population, soit plus de 10 millions de Français, en souffrent régulièrement. Avec une prévalence plus élevée chez les femmes (27,9 %) et une migraine chronique touchant environ 2,5 % des adultes, il s’agit d’un véritable enjeu de santé publique.
Les migraines peuvent provoquer une variété de symptômes qui dépassent largement le simple mal de tête : nausées, sensibilité à la lumière, étourdissements… mais aussi, plus rarement, des saignements de nez. Bien que cette association surprenne souvent, certains patients rapportent des épistaxis pendant ou après une crise migraineuse.
Comprendre ce lien peut aider à mieux réagir et à adopter les bons gestes en cas de saignement.
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1- Migraine et épistaxis : ce qu’il faut savoir
La migraine est un trouble neurologique complexe. Elle implique des mécanismes vasculaires, nerveux et inflammatoires qui peuvent s’exprimer différemment selon les personnes. Le cerveau des personnes migraineuses est souvent décrit comme plus sensible ou plus réactif aux stimuli (lumière, bruit, stress, variations hormonales…). Cette hyperexcitabilité peut déclencher une cascade d’événements neurologiques à l’origine de la crise de migraine.
À ce jour, aucune preuve scientifique n’établit un lien de causalité direct entre migraine et saignement de nez. En d’autres termes, une migraine ne provoque pas directement une épistaxis.
2- Pourquoi un saignement de nez peut-il survenir pendant une migraine ?
Des mécanismes possibles :
Même si la migraine ne provoque pas directement une épistaxis, certaines personnes observent que les deux phénomènes peuvent survenir simultanément.
Cette co-occurrence peut s’expliquer par :
- Une vasodilatation intense : les migraines activent des voies nerveuses provoquant une dilatation des vaisseaux sanguins, parfois aussi au niveau nasal.
- Une augmentation de la pression : douleur aiguë, efforts lors des vomissements ou tensions liées à la crise peuvent augmenter la pression artérielle et fragiliser les vaisseaux.
- Une sécheresse ou irritation de la muqueuse nasale : fréquente en hiver ou lors de la prise de certains traitements anti-migraineux.
- Une fragilité vasculaire : muqueuse fine, allergies, antécédents d’épistaxis.
3- Quand faut-il s’inquiéter ?
Dans la majorité des cas, les saignements de nez sont bénins. Cependant, il devient important de consulter si :
- Le saignement dure plus de 15-20 minutes malgré les gestes de base ;
- Les épisodes sont fréquents ou se répètent sans raison visible ;
- Vous êtes sous traitement anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire ;
- L’épistaxis s’accompagne de malaise, vertiges importants ou fatigue inhabituelle ;
- La migraine devient soudainement plus intense ou différente de vos crises habituelles.
4- Comment réagir en cas de saignement de nez pendant une migraine ?
Lorsqu’une épistaxis apparaît au cours d’une crise migraineuse, l’objectif est de limiter le stress et de contrôler rapidement le saignement. Il est utile de connaître les bons gestes et d’avoir à disposition un produit hémostatique local comme Coalgan® Compresse, composée d’alginate de calcium issu des algues marines.
La compresse d’alginate de calcium favorise l’arrêt rapide et durable du saignement.
Pour connaître les bons gestes à adopter en cas de nez qui saigne, consultez notre article.
5- Prévenir les saignements de nez associés à la migraine
Certaines habitudes peuvent diminuer la probabilité qu’une épistaxis se déclenche pendant une crise migraineuse :
- Maintenir une bonne hydratation de la muqueuse nasale, notamment en période hivernale ou en cas d’air sec.
- Modérer l’exposition aux atmosphères sèches ou climatisées, qui fragilisent la muqueuse.
- Réduire les sources de stimulation pendant une crise : chaleur, activité physique, bruit intense ou lumière forte.
- Observer les facteurs déclenchants personnels (aliments, stress, variations hormonales, manque de sommeil…) afin d’adapter son mode de vie.
- Consulter un professionnel de santé si les saignements deviennent réguliers, afin d’ajuster le traitement de la migraine ou d’explorer une fragilité nasale sous-jacente.
- Demander un avis ORL en cas de muqueuse sensible, d’allergies ou d’antécédents fréquents d’épistaxis, pour mettre en place une prise en charge adaptée.
| À RETENIR
Bien que le lien entre migraine et saignement de nez ne soit pas systématique, il peut survenir chez certaines personnes pour diverses raisons physiologiques. L’essentiel est d’adopter les bons réflexes et de se préparer à réagir efficacement. En cas de saignement de nez, des gestes simples – associés à des produits hémostatiques adaptés comme Coalgan® COMPRESSE – permettent le plus souvent de maîtriser rapidement la situation. C’est un indispensable à garder près de vous à la maison ou à l’extérieur. Si les épisodes se répètent ou s’accompagnent de symptômes inhabituels, un avis médical reste indispensable pour écarter toute cause sous-jacente. |
Références :
1- INSERM – “Migraine.” Inserm Dossier – https://www.inserm.fr/dossier/migraine/
2- JMSCR – “Co occurrence of epistaxis in migraine sufferers : a hospital-based prospective observational study from Kerala.” JMSCR – https://www.jmscr.igmpublication.org/home/index.php/current-issue/8780-co-occurrence-of-epistaxis-in-migraine-sufferers-a-hospital-based-prospective-observational-study-from-kerala
3- La Dépêche – “Migraine : trois chiffres sur une maladie encore trop minimisée.” – https://www.ladepeche.fr/2025/06/20/migraine-trois-chiffres-sur-une-maladie-encore-trop-minimisee-12777598.php – 20 juin 2025
4- PMC – PubMed Central – “Recurrent epistaxis in migraineurs : a literature review.“ – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10188710/
5- Parlons Migraines – “Les chiffres clés de la migraine.” – ParlonsMigraines.fr. – https://parlonsmigraines.fr/les-chiffres-cles-de-la-migraine/
6- PubMed – “Epistaxis in children with migraine : a study of 728 cases.” – PubMed.gov.– https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25240603/
7- Société Française d’Études des Migraines et Céphalées (SFEMC) – SFEMC – site officiel – https://sfemc.fr/
NET26COG01A – Janvier 2026